昨天接了一个奥美定取出的客人,苹果肌,3年前在美容院里做的。人家告诉她打的是玻尿酸,然而过了一年多还没有代谢,而且还出现了游离、等并发症。她和我讲述的时候几度哽咽,可见奥美定给她带来极大的痛苦。然后她忐忑地问我:“丁博,我这个奥美定能取干净吗?”
注射物100%取出,是每个深受其害的求美者的期望:因为上过一次当,饱受非正规注射物的折磨,任谁不想赶紧取出,取干净,彻底拆掉这个炸弹?然而正是因为患者的这种心理,却往往陷入“注取务净”的误区。
为什么说“注取务净”是误区?
非正规注射物一定要100%取干净吗?答案是NO。
·极少能100%取干净
注射物取出是一类非常复杂的手术,每个患者的方案都是个性化的。简单的手术半个小时就能完成,而复杂的要四、五个小时。
非正规注射物的种类有很多:奥美定、骨粉、硅油、生长因子等;注射的部位也很多:乳房、鼻子、苹果肌、鼻唇沟、下巴等;并发症也很多:、移位、变形、结节、肿块、排异、静脉炎、缺血坏死等。
100%取出的案例不是没有,但极其少见。这是学术界公认的。除非是极少数各个环节都非常良好的病例,否则100%取出所有非正规注射物是不可能的。其中的道理其实很浅显,有点科学常识的人就能判断。
注射物和假体不同,它是液态的,都会渗透腐蚀到肌体组织当中,尤其是长时间在组织里。想要完全取净,除非大面积切除肌体组织,而这是有悖医学美容原则的,更是求美者不能接受的。
你愿意因为要把注射物取出,结果大面积切除组织,留下难看的和凹陷吗?我想没有人希望。
·不必要100%取干净
既然几乎不可能100%取干净,那么我就只能让非注肆意的侵害我们吗?回答当然是否定的!
抛开剂量谈毒性都是耍流氓。
比如肉毒素,众所周知它是剧毒,2000u即可致命,但适量使用却成为的佳品。比如带瘤生存,与其执意切除肿瘤,倒不如保守,癌症病人反而能够获得更有质量的生活。这都是很简单的科学道理,大家都能明白。
然则,我们当然还是要尽可能的取出,把非注的危害,包括潜在危害降到低。在十余年的注取研究和实践中,我总结了“注取三步曲”,在取出率上还是能够很满意的。
目前中国的注取手术已经非常成熟了,经验也非常丰富,手术效果也是令人满意的。甚至可以说在全球都是一流的。然而经验丰富的原因却让我们很痛心,因为中国的非注病例实在是太多了。像奥美定的受害者就有30万之多,这是一个多么让人痛心的数字啊。
作为一个医生,我真希望一个非注病例都没有。
有经验的医生会尽可能多的将注射物取出,对于残留的微量非注也会有一个科学的判断。所以患者不必要过度在意微量的残留。要相信自己的身体机能对自己的保护,微量的残留并不会影响身体健康。
其实心理上对于残留物的担忧烦躁等心理问题所带来的影响,远远比微量残留引起的伤害大的多。所以对于这部分患者,我们也会更多的在心理上给予辅导。
丁小邦博士“注取平衡原则”
在干净取出与不破坏肌体组织之间,找到佳平衡点。
凡事都要讲究一个度,平衡。所谓并不是无限度,而是找到佳平衡点,并做到。注取手术也是这样。
对于注射物取出,我们所追求的不仅是安全,更是安全!矫枉过正和为山九仞一样不能称之为理想的手术。这就把注射物取出手术提高了一个层次。
针对“注取务净”盲目追求100%干净的误区,在2014年的时候我就提出了注取平衡原则:在干净取出与不破坏肌体组织之间,找到佳平衡点。
为了取出干净而破坏肌体组织,造成难看的和凹陷是我们不愿看到的。所以手术要足够精细,要把握平衡,在干净取出与不破坏肌体组织之间找到佳平衡点,让患者能够在******康的情况下,拆掉身体里的炸弹。
这样既能保证手术效果,又能给患者小的痛苦和小的代价。不过度损伤自身组织,正常的组织尽量少切除,也就不必填充诸如生物补片等异物了。
这些都需要医生凭借丰富的专业经验进行把控。
当心从一个陷阱掉进另一个陷阱
注取手术是医学,是科学,是非常严谨严肃的事,不能单凭主观臆测。
掉进“非正规注射物的陷阱”是非常痛苦的。我们接触了很多很多饱受非正规注射物侵害的患者,他们的心理上都承受着很大的负担,情绪都很低。他们大的愿望就是尽快的取出,取干净!这是无可厚非的,也是理所当然的。
然而作为专业人士,为了营销为了利益,刻意迎合患者,故意夸大效果承诺100%取净,其实是不科学的。纵然言之凿凿,在过程中也是不可能100%取出的。
作为患者,一定要理性,不要从一个陷阱掉进另一个陷阱。
丁小邦 注射物取出真实案例
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